寻常型银屑病需要涂药吗

寻常型银屑病需要涂药吗

寻常型银屑病，作为银屑病中较常见的类型，皮损主要表现为红色或粉红色斑块，表面覆盖着银白色鳞屑。很多患者朋友们较关心的问题就是：寻常型银屑病需要涂药吗？答案是肯定的，药物治疗是寻常型银屑病治疗的重要组成部分，尤其以外用药物治疗为基础。外用药物可以直接作用于皮损部位，减少炎症反应，抑制表皮细胞过度增生，从而缓解症状，控制病情。是否需要涂药，涂什么药，以及如何涂药，这些都需要根据每个患者的具体情况，皮损的严重程度、部位，以及患者的整体健康状况来综合考虑。下面通过表格，简单的介绍一下是否需要涂抹外用药物的几种情况：

皮损程度	是否需要涂药	治疗建议
轻度（皮损面积小，症状轻微）	是	以外用药物为主，如润肤剂、弱效糖皮质激素等。
中重度（皮损面积大，症状显然）	是	通常需要联合外用药物和口服药物，甚至光疗等治疗方式。

一、为什么寻常型银屑病需要涂药？

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，病因复杂，涉及遗传、免疫、环境等多种因素。虽然目前尚无治疗银屑病的方法，但通过合理的治疗，可以有效控制病情，减缓症状，提高生活质量。外用药物治疗是寻常型银屑病的基础治疗方法，其主要作用包括：

1. 缓解炎症： 银屑病的主要病理特征是皮肤炎症，外用药物中的糖皮质激素等成分可以有效抑制炎症反应，减缓红肿、瘙痒等症状。

2. 抑制表皮细胞增生： 银屑病患者的表皮细胞增生速度比正常人快很多，导致皮肤增厚、出现鳞屑。外用维A酸类药物、维生素D3衍生物等可以抑制表皮细胞的异常增生，使皮肤恢复正常。

3. 软化和去除鳞屑： 银屑病患者皮肤表面的鳞屑是影响美观，并且容易引起瘙痒的主要原因之一。外用水杨酸软膏等角质剥脱剂可以软化和去除鳞屑，改善外观、缓解不适。

4. 保湿滋润皮肤： 银屑病患者的皮肤屏障功能受损，容易干燥。润肤剂可以补充皮肤水分，恢复皮肤屏障，减缓干燥、瘙痒等症状，并有助于其他药物的吸收。

二、寻常型银屑病常用外用药物有哪些？

寻常型银屑病需要涂药吗？答案已经很明确了。常用的外用药物有哪些呢？需要根据医生的诊断和皮损情况来选择：

1. 润肤剂： 润肤剂是银屑病治疗的基础，可以每天多次使用，特别是在洗澡后，有助于保持皮肤水分，软化鳞屑。常用的润肤剂包括凡士林、尿素霜、硅油霜等。

2. 糖皮质激素： 糖皮质激素是治疗银屑病较常用的外用药物，具有抗炎、免疫抑制作用，可以更快缓解红肿、瘙痒等症状。根据激素的强度，分为弱效、中效、有效果和很有效果四类。应根据皮损部位和严重程度选择合适的激素，并在医生指导下使用，避免长期或大面积使用引起不良反应。

3. 维生素D3衍生物： 维生素D3衍生物（如卡泊三醇）可以抑制表皮细胞增生，促进细胞分化，改善银屑病皮损。其不良反应较糖皮质激素小，可以长期使用，但少数患者可能出现皮肤刺激。

4. 维A酸类药物： 外用维A酸类药物（如他扎罗汀）可以调节表皮细胞分化，抑制炎症反应，改善银屑病皮损。但刺激性较大，容易引起皮肤干燥、发红、脱皮等，应从小剂量开始，逐渐增加用量。

5. 钙调磷酸酶抑制剂： 钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司、吡美莫司）主要用于面部、颈部等敏感部位的银屑病，具有抗炎作用，但长期使用可能增加皮肤感染的风险，应在医生指导下使用。

6. 水杨酸软膏： 水杨酸软膏具有角质剥脱作用，可以软化和去除鳞屑，有助于其他药物的吸收。但浓度过高的水杨酸可能引起皮肤刺激，应注意浓度和使用方法。

7. 复方制剂： 复方制剂是将两种或多种药物混合在一起，以达到更好的治疗的效果。常用的复方制剂包括糖皮质激素和维生素D3衍生物的复方制剂，糖皮质激素和水杨酸的复方制剂等。

三、如何正确涂抹外用药物？

寻常型银屑病需要涂药吗？毋庸置疑！正确涂抹外用药物是保证治疗的效果的关键。以下是一些建议：

1. 清洁皮肤： 涂药前应先用温水和温和的清洁剂清洁皮肤，去除污垢和鳞屑，有助于药物的吸收。

2. 润肤： 清洁皮肤后，可以先涂抹润肤剂，待润肤剂吸收后再涂抹其他药物。

3. 用量： 外用药物的用量应根据皮损面积和药物浓度来确定，一般薄薄一层即可。可以使用指尖单位（FTU）来估算用量，一个指尖单位的药膏大约可以覆盖一个手掌大小的面积。

4. 涂抹方法： 将药物均匀涂抹在皮损部位，轻轻按摩至吸收。避免用力摩擦或过度涂抹。

5. 频率： 涂药频率应根据药物说明书和医生的建议来确定，一般一天涂抹1-2次即可。

6. 注意事项： 涂药后应避免阳光暴晒，注意观察皮肤反应，如有不适，应及时咨询医生。

四、除了涂药，还有哪些治疗方法？

虽然外用药物是寻常型银屑病的基础治疗方法，但对于中重度患者，可能需要联合其他治疗方法，以达到更好的治疗的效果。其他治疗方法包括：

1. 口服药物： 口服药物主要用于治疗中重度银屑病，包括免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类药物（如阿维A）、生物制剂（如英夫利昔单抗、阿达木单抗）等。口服药物的治疗的效果较强，但不良反应也较大，应在医生指导下使用。

2. 光疗： 光疗是利用特定波长的紫外线照射皮损，以达到治疗银屑病的目的。常用的光疗方法包括窄波UVB光疗、PUVA光疗等。光疗的治疗的效果较好，但可能引起皮肤干燥、晒伤等不良反应，应注意防护。

3. 中医治疗： 中医治疗银屑病注意辨证论治，根据患者的体质和病情，采用中药内服、外用、针灸等方法进行治疗。中医治疗的治疗的效果因人而异，但对于部分患者，可以起到一定的辅助治疗作用。

五、银屑病患者的日常护理

寻常型银屑病需要涂药吗？需要！但是除了药物治疗，日常护理对于银屑病的控制也至关重要。以下是一些建议：

1. 保持皮肤清洁： 每天用温水和温和的清洁剂洗澡，避免使用刺激性强的肥皂或洗发水。

2. 保湿： 洗澡后立即涂抹润肤剂，保持皮肤水分。

3. 避免刺激： 避免搔抓、摩擦皮损，避免接触刺激性物质（如化学品、染发剂）。

4. 注意饮食： 避免食用辛辣刺激性食物，戒烟限酒。

5. 减缓压力： 保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑，可以通过运动、冥想等方式来缓解压力。

就业建议： 很多患者担心银屑病会影响就业。实际上，银屑病本身不是就业的限制因素。只要皮损控制良好，不影响正常工作即可。选择工作时，应尽量避免接触刺激性物质，并注意劳逸结合，避免过度劳累。

心理支持： 银屑病是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。很多患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题。建议患者积极寻求心理支持，可以通过与家人、朋友交流，参加患者互助组织，或者寻求专业的心理咨询，来缓解心理压力，保持积极乐观的心态。

总的寻常型银屑病皮损是否缓解以及需要涂抹药物种类，需要根据个人实际情况来判断与选择。关于银屑病，患者朋友们还常常关心以下几个问题：

1. 寻常型银屑病可以治疗吗？ 目前尚无治疗银屑病的方法，但通过合理的治疗，可以有效控制病情，减缓症状，提高生活质量。

2. 寻常型银屑病会传染吗？ 银屑病不具有传染性，可以与患者正常接触。

3. 寻常型银屑病会遗传吗？ 银屑病具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传给下一代。

希望这篇文章能够帮助大家更好地了解寻常型银屑病，并在医生的指导下，积极治疗，科学管理，早日脱离疾病的困扰！