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寻常型银屑病是什么原因引起的如何治疗

来源:疾病优癣在线 · 2025-05-14
武辰楠主治医师
海南医学院第一附属医院 皮肤科

寻常型银屑病是什么原因引起的如何治疗

寻常型银屑病,又称牛皮癣,是一种慢性、反复性的皮肤疾病,其病因复杂,治疗也是一个长期且个体化的过程。简单寻常型银屑病是因为遗传背景下,免疫系统受到环境等因素刺激后过度活跃,导致皮肤细胞异常增生,从而形成特征性的鳞屑性红斑。治疗上,目前比较难治疗,但可以通过药物、光疗等手段有效控制症状,提高生活质量。下面表格对寻常型银屑病进行简单概括:

病因 遗传易感性、免疫系统异常、环境因素等
表现 红色或粉色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,瘙痒
治疗 外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等

许多患者朋友常常感到困惑,为什么自己会得这种病,又应该如何应对,才能减少它对生活的影响呢?下面我们就来深入讨论一下寻常型银屑病是什么原因引起的如何治疗,并提供一些实用的建议。

一、寻常型银屑病的病因探秘

银屑病,特别是较常见的寻常型银屑病,其病因至今尚未尽量明确,但医学界普遍认为它是由多种因素共同作用的结果,主要包括以下几个方面:

1. 遗传因素: 银屑病具有一定的遗传倾向。如果家族中有银屑病患者,那么你患病的风险会比一般人高。但这并不意味着父母有银屑病,孩子就一定会患病,只能说孩子携带了易感基因,在特定条件下才可能发病。遗传率在10%-60%左右。

2. 免疫系统异常: 免疫系统在银屑病的发病中起着关键作用。在银屑病患者体内,免疫系统会过度恢复,错误地攻击自身的皮肤细胞,导致皮肤炎症和细胞异常增生。

3. 环境因素: 环境因素是诱发或加重银屑病的重要因素。常见的环境因素包括:

  • 感染: 细菌、病毒感染,特别是链球菌感染,常可诱发银屑病。
  • 外伤: 皮肤外伤,如擦伤、割伤、手术等,可能在受伤部位诱发银屑病,被称为“同形反应”。
  • 精神压力: 精神紧张、焦虑、抑郁等情绪波动,都可能诱发或加重银屑病。
  • 药物: 某些药物,例如β受体阻滞剂、锂盐、非甾体抗炎药等,可能诱发或加重银屑病。
  • 其他:吸烟、酗酒、肥胖等不良生活习惯,也可能增加患病风险。

二、寻常型银屑病的症状识别

寻常型银屑病较典型的症状就是鳞屑性红斑或斑块。这些斑块通常呈红色或粉红色,表面覆盖着银白色或灰白色的鳞屑。鳞屑容易刮掉,刮掉后可见薄膜现象,再刮则可见点状出血,这是诊断银屑病的重要依据。

寻常型银屑病可以发生在身体的任何部位, 常见的发病部位包括:

  • 头皮: 头皮银屑病常常表现为头部出现厚厚的鳞屑,可能伴有瘙痒。
  • 四肢伸侧: 肘部、膝盖等四肢伸侧是银屑病的好发部位。
  • 躯干: 躯干也可能出现银屑病斑块,大小和形态各异。
  • 指甲: 约50%的银屑病患者会出现指甲病变,表现为甲板点状凹陷、甲板增厚、甲分离等。也就是甲银屑病。
  • 外阴: 少数患者外阴部也会出现银屑病,需要特别注意。

有些患者朋友会觉得瘙痒难耐,忍不住去抓挠,但抓挠反而会加重病情,形成恶性循环。还有些患者会因为皮损影响美观而感到焦虑和自卑,影响社交和生活。

三、寻常型银屑病如何治疗?

寻常型银屑病是什么原因引起的如何治疗?治疗方案的选择取决于病情的严重程度、皮损的范围和患者的个体情况,需要由专业的皮肤科医生来制定。 目前常用的治疗方法包括:

1. 外用药物治疗: 这是治疗轻度银屑病的可选择方法。常用的外用药物包括:

  • 润肤剂: 能够保湿皮肤,减少干燥和瘙痒。
  • 糖皮质激素霜剂或软膏: 能够抗炎、止痒,但长期使用可能产生不良反应。
  • 维A酸制剂: 能够抑制皮肤细胞增生,但可能引起皮肤刺激。
  • 维生素D3衍生物: 能够抑制皮肤细胞增生,不良反应相对较小。
  • 钙调神经磷酸酶抑制剂: 主要用于面部和间擦部位的银屑病。
  • 水杨酸软膏: 能够软化角质,帮助去除鳞屑。
  • 复方制剂: 含有多种成分,能够发挥协同作用。

2. 口服或注射药物治疗: 适用于中重度银屑病或外用药物治疗的效果不佳的患者。常用的口服或注射药物包括:

  • 免疫抑制剂: 如甲氨蝶呤、环孢素等,能够抑制免疫系统的过度恢复,但不良反应较多,需要定期监测。
  • 维A酸类: 如阿维A,能够抑制皮肤细胞增生,但有致畸风险,孕妇禁用。
  • 生物制剂(靶向免疫调节剂): 能够科学地靶向参与银屑病发病的特定免疫分子,治疗的效果较好,但价格相对高些。

3. 物理治疗(光疗): 通过特定波长的紫外线照射皮损,能够抑制皮肤细胞增生,减缓炎症。常用的光疗方法包括:

  • 窄波UVB光疗: 是目前较常用的光疗方法。
  • PUVA光疗: 紫外线A联合补骨脂素,治疗的效果较好,但不良反应较多。
  • 准分子激光: 能够科学地照射皮损,不良反应较小。

4. 中医治疗: 中医认为银屑病是由于体内气血失调、脏腑功能紊乱所致。中医治疗方法包括中药内服、中药外用(如涂擦、药浴、熏蒸等)、针灸等。

四、治疗过程中的注意事项

在治疗银屑病的过程中,需要特别注意以下几点:

1. 遵医嘱用药: 严格按照医生的指导用药,不要擅自更改剂量或停药。

2. 避免刺激: 避免使用刺激性强的外用药,如浓度过高的水杨酸、硫磺软膏等。

3. 谨慎用药: 谨慎使用可能导致严重不良反应的药物,如系统使用糖皮质激素。

4. 控制感染: 积极治疗各种感染,特别是链球菌感染。

5. 保持乐观: 保持乐观的心态,积极面对疾病。

五、日常生活中的自我管理

除了接受正规的治疗外,日常生活中的自我管理对于控制病情也至关重要。以下是一些实用的建议:

1. 饮食: 均衡饮食,适当吃蔬菜水果,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。

2. 皮肤护理: 温水洗浴,避免过度搓洗,洗浴后及时涂抹润肤剂。

3. 情绪管理: 学会调节情绪,缓解压力,保持心情舒畅。可以通过运动、冥想、听音乐等方式来放松身心。

4. 规律作息: 保证充足的睡眠,避免熬夜。

5. 适当锻炼: 适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力。

6. 避免外伤: 注意保护皮肤,避免外伤。

六、寻常型银屑病患者关心的问题答疑

关于寻常型银屑病是什么原因引起的如何治疗,相信通过以上介绍,您已经有了一定的了解。我们再来解答一些患者朋友普遍关心的问题:

1. 银屑病会传染吗? 银屑病不是由病原微生物引起的,所以不具有传染性,大家可以放心与银屑病患者接触。

2. 银屑病能尽量治疗吗? 银屑病目前尚无法尽量治疗,但可以通过治疗有效控制症状,减少反复。

3. 银屑病会遗传给下一代吗? 银屑病具有一定的遗传倾向,但并不是一定会遗传给下一代。


很多年轻的朋友可能会担心银屑病影响就业和情感生活。实际上,只要积极治疗、控制病情,银屑病并不会对生活造成太大的影响。在就业方面,可以选择一些对皮肤刺激较小的工作,比如文职类工作。在情感方面,要积极与伴侣沟通,让他们了解银屑病的相关知识,共同面对疾病。记住,你不是一个人在战斗,有很多病友都在和你一起努力。

面对银屑病,我们需要做的是正视它,了解它,积极地与医生配合,找到适合自己的治疗方案。也要注重日常生活中的自我管理,保持乐观的心态,相信自己一定能够战胜疾病,拥抱健康美好的生活。要知道,寻常型银屑病是什么原因引起的如何治疗,关键在于科学的认知和积极的应对。

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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