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牛皮癣的注意和治疗

来源:疾病优癣在线 · 2025-05-04
王慕军主治医师
济南市第一人民医院 皮肤科

牛皮癣的注意和治疗

“医生,我得了牛皮癣,到底该怎么办啊?能不能有效治疗?平时又该注意些什么?”这是门诊中我较常听到的患者提问。牛皮癣,医学上称为银屑病,确实给患者带来诸多困扰。它是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病,虽然目前尚无法治疗,但通过规范的治疗和精心的日常管理,尽量可以将病情控制在不错状态,不错提高生活质量。以下表格简要概括了银屑病治疗和注意事项的关键点:

治疗 日常注意事项
药物治疗(外用、口服、注射)光疗、中医治疗 避免诱发因素、保持皮肤滋润、健康的生活方式

一、认识银屑病(牛皮癣)

银屑病并不是传染病,它是由遗传因素、免疫系统异常和环境因素等多方面共同作用引起的。典型症状是皮肤上出现红色或粉红色的斑块或丘疹,表面覆盖着银白色鳞屑。这些皮损可能出现在身体的任何部位,但常见于头皮、肘部、膝盖和骶尾部。有时,指甲也会受到影响,出现点状凹陷、增厚或分离。银屑病的发病过程具有波动性,可能在一段时间内缓解,然后又反复。有些人可能仅仅只有轻微的皮损,而另一些人则可能出现广泛的皮肤炎症。

银屑病与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病有所不同,需要专业医生进行鉴别诊断,明确病因,才能更好地对症治疗。

二、银屑病(牛皮癣)的病因

银屑病的病因目前尚未尽量明确,但已经明确与以下因素有关:

  • 遗传因素: 约30%的银屑病患者有家族史,遗传率在10%-60%左右。
  • 免疫因素: 免疫系统异常恢复是银屑病发病的重要机制。
  • 环境因素: 感染、精神紧张、外伤、手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒以及某些药物都可能诱发或加重银屑病。

三、银屑病(牛皮癣)的检查

银屑病的诊断主要依靠临床表现,但为了排除其他疾病或评估病情,医生可能会建议进行以下检查:

  • 组织病理学检查: 取一小块皮损组织进行显微镜观察。
  • X线检查: 若怀疑有关节病型银屑病,需要进行X线检查。
  • 血液检查: 评估炎症指标及排除其他疾病。

四、银屑病(牛皮癣)的治疗

银屑病的治疗目标是控制症状、减缓炎症、减少皮损面积,提高患者的生活质量。治疗方案需要根据患者的病情严重程度、皮损类型以及个人情况进行个体化选择。主要的治疗方法包括:

  • 外用药物治疗: 这是较常用的治疗方法,适用于轻中度银屑病。常用的药物包括:润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏以及各种复方制剂。
  • 口服或注射药物治疗: 适用于中重度银屑病或外用药物治疗的效果不佳的患者。常用的药物包括:免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂(靶向免疫调节剂)、抗生素类药物以及激素类药物(需谨慎使用)。
  • 物理治疗: 包括长波紫外线光疗、中波紫外线、窄波紫外线(UVB)光疗、紫外线A联合补骨脂素(PUVA)、准分子激光、沐浴疗法以及组合光疗法等。
  • 中医治疗: 中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等,可以在一定程度上缓解症状。

需要注意的是,银屑病的治疗是一个长期的过程,需要患者的积极配合和医生的定期随访。切勿自行滥用药物,尤其是含有激素的药物,以免引起不良反应。避免使用刺激性强的外用药,谨慎应用可能导致严重不良反应的药物,如系统使用糖皮质激素,银屑病诱发药物等,避免病情加重。

五、银屑病(牛皮癣)的日常注意事项

日常管理对于控制银屑病至关重要。以下是一些建议:

  • 保持皮肤滋润: 经常使用润肤剂,尤其是在洗澡后。
  • 避免诱发因素: 尽量避免皮肤外伤、感染、精神紧张等诱发因素。
  • 健康的生活方式: 保持充足的睡眠,避免熬夜;均衡饮食,避免辛辣刺激性食物;戒烟限酒。
  • 心理调节: 银屑病可能会对患者的心理造成影响,保持乐观心态,学会应对压力。
  • 避免盲目就医: 选择正规医院就诊,避免听信偏方或在不正规诊所就医。

关于“牛皮癣”的注意和治疗,还想给各位病友一些生活中的建议。

关于就业: 银屑病本身不会影响工作能力,但有些工作可能会加重病情,如长期接触刺激性物质的工作。在选择工作时,可以尽量选择环境相对清洁、压力较小的工作。

关于皮肤护理: 冬季皮肤干燥容易加重银屑病,建议洗澡水温不宜过高,洗澡后立即涂抹润肤剂,保持皮肤湿润。一位长期在我这里复诊的老患者就告诉我,他每天坚持涂抹润肤乳,确实能减少银屑病的发作频率。

银屑病的治疗是一个综合性的过程,需要医生和患者的共同努力。“牛皮癣”的注意和治疗的关键在于早期诊断、规范治疗以及长期的自我管理。

健康小贴士

健康小贴士,“牛皮癣”的注意和治疗需要多方面的考量。希望这篇文章能够帮助大家对银屑病有更清晰的认识,并积极配合医生的治疗,早日脱离疾病的困扰。针对银屑病(牛皮癣),我再提出三个常见问题并给出简要解答:

  1. 银屑病会遗传吗? 具有一定的遗传倾向,但并不是一定会遗传给下一代。
  2. 银屑病可以有效治疗吗? 目前尚无法治疗,但通过治疗可以控制病情。
  3. 银屑病患者在饮食上有什么禁忌? 避免辛辣刺激性食物,保持饮食均衡。
温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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