寻常性银屑病和斑块状银屑病

寻常性银屑病和斑块状银屑病

对于初次接触银屑病的朋友寻常性银屑病和斑块状银屑病这两个名词可能有些陌生。简单斑块状银屑病是寻常性银屑病较常见的临床表现形式。它们问题本身上是同一种疾病，只是在皮损形态上有所区别。寻常性银屑病是一个总称，包括多种形态，而斑块状银屑病则是指皮损呈现为红色或粉色的隆起斑块，表面覆盖着银白色鳞屑。下面我们通过一张表格，更直观地了解它们之间的关系：

一、认识银屑病：不只是皮肤的问题

银屑病，俗称牛皮癣，虽然主要表现为皮肤问题，但它是一种复杂的、由多种因素共同作用引起的慢性炎症性疾病。它不仅困扰着我们的外貌，更可能影响我们的生活质量。想象一下，在炎热的夏天，别人可以尽情享受阳光沙滩，你却因为皮肤瘙痒、红肿而不敢轻易展示自己的肌肤。这仅仅是银屑病给生活带来不便的一个缩影。

银屑病并不是像头癣或一些由细菌感染导致的皮肤病那样具有传染性。它是免疫系统出现紊乱，攻击自身皮肤细胞的结果。遗传因素在银屑病的发病中起着重要作用，大约30%的患者有家族史。但这并不意味着父母患有银屑病，子女就一定会患病。环境因素，如感染、精神压力、外伤等，也可能诱发银屑病。了解这些信息，能让我们更好地理解疾病的问题本身，从而积极面对治疗。

二、寻常性银屑病和斑块状银屑病的临床表现

正如表格所示，寻常性银屑病，特别是斑块状银屑病，其典型的皮损表现为红色或粉色的斑块，边界清楚，略微隆起，表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑。这些鳞屑容易刮除，刮除后可见薄膜现象，再刮除则可见点状出血，这些都是银屑病的重要特征。皮损可能出现在身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝盖和骶尾部。对于一些患者指甲也可能受到影响，出现甲板增厚、点状凹陷、甲剥离等情况，这就是甲银屑病。

很多患者反映，银屑病带来的瘙痒感非常折磨人，尤其是在夜间，瘙痒会加剧，影响睡眠质量。而且，银屑病的皮损往往具有周期性，在寒冷干燥的冬季容易加重或反复，而在温暖湿润的夏季则可能缓解。这种季节性的变化，也给患者的生活带来了诸多不便。

三、寻常性银屑病和斑块状银屑病的诊断

确诊银屑病，主要依赖于临床表现和病理检查。医生通常会通过观察皮损的形态、分布和特征，结合患者的病史和家族史，初步判断是否患有银屑病。为了进一步确诊，医生可能会建议进行皮肤活检，也就是取一小块皮损组织进行病理学检查。病理检查可以帮助排除其他类似疾病，如脂溢性皮炎、二期梅毒疹、扁平苔藓等，从而明确诊断。

医生还可能会根据患者的具体情况，进行一些辅助检查，如X线检查和血液检查。X线检查主要用于评估是否存在银屑病关节炎，而血液检查则可以了解患者的免疫功能和炎症水平。这些检查有助于医生尽量评估病情，制定个性化的治疗方案。

四、寻常性银屑病和斑块状银屑病的治疗

银屑病是一种慢性疾病，目前尚无法治疗。治疗的目标主要是控制病情，减缓症状，提高生活质量。治疗方法包括外用药物、口服或注射药物以及物理治疗。选择哪种治疗方法，需要根据患者的病情严重程度、皮损范围以及个体差异来综合考虑。

外用药物是治疗轻度银屑病的可选择方法。常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂等。润肤剂可以保持皮肤湿润，减缓瘙痒和干燥。糖皮质激素可以抑制炎症，缓解红肿和瘙痒。维A酸制剂和维生素D3衍生物可以促进皮肤细胞的正常生长，减少鳞屑的形成。钙调神经磷酸酶抑制剂可以抑制免疫反应，从而减缓炎症。

对于病情较重或外用药物效果不佳的患者，医生可能会考虑采用口服或注射药物。常用的口服药物包括免疫抑制剂和维A酸类药物。免疫抑制剂可以抑制免疫系统的过度活跃，从而减缓炎症。维A酸类药物可以调节皮肤细胞的生长和分化。生物制剂是近年来发展起来的新型治疗药物，它们可以靶向性地调节免疫反应，具有较好的治疗的效果和安全性。物理治疗，如紫外线光疗，也可以用于治疗银屑病，主要通过抑制皮肤细胞的过度增殖和炎症反应来发挥作用。

中医治疗在银屑病的治疗中也扮演着重要的角色。中药外治方法多样，包括涂擦、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。中医治疗注意辨证论治，根据患者的体质和病情，制定个性化的治疗方案。但是要选择正规医疗机构，谨遵医嘱，避免听信偏方，加重病情。

五、寻常性银屑病和斑块状银屑病：生活中的注意事项

除了积极配合医生的治疗，我们在日常生活中也需要注意一些事项，以帮助控制病情，减少反复。要保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟和酗酒。这些不良习惯会影响免疫功能，加重炎症反应。要注意皮肤的保湿和防护，避免使用刺激性的洗浴用品，洗澡后及时涂抹润肤剂，外出时做好防晒措施。要避免外伤，以免诱发新的皮损。要保持乐观的心态，学会释放压力，避免情绪波动过大。精神紧张是银屑病的重要诱发因素之一，保持积极乐观的心态有助于控制病情。

许多患者反馈，在就业和情感方面，银屑病会带来一定的困扰。一些对形象要求较高的工作，可能会因为银屑病而受到限制。在情感方面，部分患者会因为自己的皮肤问题而感到自卑，影响社交和恋爱。针对这些问题，我们要学会接纳自己，积极寻求心理支持，同时也可以通过一些化妆技巧来改善外观，增强自信心。

关于饮食方面，目前没有明确的证据表明某种食物会直接加重或缓解银屑病。但一些经验来看，高糖、高脂的饮食可能会加重炎症反应，因此建议患者保持均衡的饮食，适当吃蔬菜水果，适量摄入蛋白质，避免暴饮暴食，同时建议尽量避免饮酒。

温馨提示与建议

健康小贴士，针对银屑病较常见的两种类型，即寻常型银屑病和斑块状银屑病而言，只要我们能够正确认识疾病，积极配合治疗，注意生活中的细节，就能够有效地控制病情，提高生活质量。

针对寻常性银屑病和斑块状银屑病，我们再来简单解答几个常见的问题：

1. 银屑病会遗传吗？答：银屑病有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传给下一代。
2. 银屑病会传染吗？答：银屑病不具有传染性，无需担心与他人接触会传染疾病。
3. 银屑病可以治疗吗？答：目前银屑病尚无法治疗，但可以通过治疗控制病情，减缓症状。

以下是两条针对银屑病患者的实用建议，结合实际生活场景，希望能给大家带来帮助：

• 心理支持： 参与银屑病患者互助组织。和其他病友交流经验，分享感受，能够减缓孤独感，获得情感上的支持。参加线上或线下的病友聚会，你会发现自己并不孤单，许多人都和你一样，在积极地与疾病作斗争。
• 皮肤护理： 冬季皮肤干燥，银屑病容易反复。在洗澡后或皮肤感到干燥时，立即涂抹无刺激性的润肤霜，保持皮肤湿润。避免使用过热的水洗澡，减少洗澡次数，以免过度清洁导致皮肤干燥。一位病友分享说，她每天坚持涂抹润肤霜，皮损显然减少，瘙痒也减缓了很多。