窄谱紫外线光疗好还是308

窄谱紫外线光疗好还是308

对于银屑病患者窄谱紫外线光疗（NB-UVB）与308准分子激光都是常用的物理治疗方法。 要说窄谱紫外线光疗好还是308，实际上并没有一些的“好”与“坏”，二者各有优点与局限性，需要根据患者的具体病情、皮损范围、经济情况以及对治疗的反应来综合考虑。

下面将从不同角度分析这两种光疗方式，帮助患者更好地了解并做出选择。

一 、308准分子激光疗法详解

308准分子激光治疗系统，简称为308激光或308光疗，目前市面上存在国产和进口（如美国308）两种设备。其核心原理是利用308nm波长的激光光束科学照射白斑患处，从而刺激黑素细胞增殖，促进黑色素生成。较初，308激光主要应用于白癜风的治疗，但随后也扩展至包括银屑病、顽固性湿疹等多种皮肤疾病的治疗。308激光安全系数较高，适用于各类人群，甚至包括孕妇和儿童。

一般308激光的治疗次数会因患者的实际情况而异。通常一个疗程为10次，部分患者在一个疗程后即可观察到显然变化，不错情况下，1-3个月左右可以恢复。 治疗频率通常为每周1-2次，每次2-3分钟。这只是一个平均值，很多患者可能需要20次左右的治疗才能达到不错效果。需要注意的是，治疗的效果也存在个体差异，受到患者的皮肤类型、皮损时间、皮损部位等因素的影响。

308激光的剂量需要根据患者的光敏度进行精确调整，并不是越大越好。 过高的剂量反而可能导致不良反应。 部分患者在治疗过程中可能会感到轻微灼热感，甚至出现红斑或水泡。 通常情况下，红斑会在24-48小时后自行消退，而水泡则提示光剂量过高，需要及时调整治疗方案。 费用方面，308激光通常按光斑收费，一个光斑的价格在几十元左右，具体费用取决于皮损面积大小和所使用的仪器类型。 建议大家在选择时，要充分了解相关信息，避免进入小诊所，以免花费高昂且治疗不正规。

二、窄谱紫外线光疗（NB-UVB）：传统但有效

窄谱紫外线光疗(NB-UVB)是一种更传统的物理治疗方法，它使用特定波长的紫外线照射患者的皮肤，以达到治疗银屑病的目的。与308激光相比，NB-UVB的波长范围更广，但依然具有良好的治疗的效果。 窄谱紫外线光疗好还是308，这个问题没有一些答案，NB-UVB的优点在于其适用范围更广，可以用于治疗全身或大面积的皮损，且治疗成本相对较低。

NB-UVB的治疗过程相对简单，患者需要在医生的指导下，定期接受紫外线照射。 治疗次数和时间同样因人而异，通常需要较多的疗程才能看到明有效果。 与308激光类似，NB-UVB也可能引起一些不良反应，如皮肤发红、瘙痒、干燥等。但是，这些不良反应通常比较轻微，可以通过适当的皮肤护理来缓解。

三、银屑病：一种慢性皮肤疾病

银屑病（俗称牛皮癣）是一种常见的慢性、反复性皮肤疾病，与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病不同。它并不是由单一因素引起，而是由环境因素刺激，多基因遗传控制，免疫介导的复杂疾病。 银屑病的主要症状为鳞屑性红斑或斑块，表面覆盖有银白色鳞屑，部分患者还可能伴有皮肤瘙痒、灼热或疼痛感。皮损可以局限于一处，也可能全身广泛分布。银屑病的病情具有季节性特点，通常冬季加重或反复，夏季可缓解。

银屑病在不同人群中的患病率约为0.47%，可发生于各个年龄段，无性别差异。 北方地区的发病率高于南方地区。 约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。需要注意的是，银屑病不具有传染性。 根据临床特征，银屑病可分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型4种类型，其中寻常型银屑病占较高的主要比例。 根据发病部位分类，又可分为头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等。

银屑病的病因尚未尽量明确，目前认为与遗传因素、免疫因素、环境因素以及其他因素（如精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒、某些药物作用）等有关。 银屑病的检查包括组织病理学检查、X线检查、血液检查等。 治疗方式包括外用或口服药物、物理治疗、中医治疗等。 银屑病虽然可以治疗，但不能尽量避免再次发作，需要长期管理。

四、银屑病的治疗选择

对于银屑病的治疗，目前有多种选择。 外用药物治疗包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏、复方制剂等。 口服或注射药物包括免疫抑制剂、维A酸类药物、生物制剂（靶向免疫调节剂）、抗生素类药物、激素类药物等。

中医治疗方面，包括中药外治（如涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等）和内服中药。 物理治疗则包括长波紫外线光疗、中波紫外线、窄波紫外线（UVB）光疗、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光、沐浴疗法、组合光疗法等。 需要注意的是，银屑病可能会引起一些并发症，如银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等。

在治疗过程中，要禁止应用刺激性强的外用药，谨慎应用可能导致严重不良反应的药物（如系统使用糖皮质激素、银屑病诱发药物等），避免病情加重。 关于医保报销，请以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准。挂号费几元到几十元不等，检查费几元到几百元不等。 整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等，实际费用需结合患者具体治疗方案。

五、如何选择适合自己的光疗方式

决定选择窄谱紫外线光疗好还是308准分子激光，需要综合考虑多种因素。 如果皮损面积较大，可以优先考虑NB-UVB；如果皮损局限且顽固，308激光可能更有效。 经济能力也是一个重要考量因素，NB-UVB的治疗费用通常低于308激光。 患者个人的偏好和对治疗的反应也需要考虑在内。 在做出决定之前，务必与医生充分沟通，了解各种治疗方案的优缺点，共同制定较适合自己的治疗计划。

健康小贴士， 窄谱紫外线光疗好还是308准分子激光 并没有一些的答案，选择哪种治疗取决于您的具体情况。 关键在于充分了解病情，积极配合医生，并坚持治疗。

关于银屑病，以下是一些常见问题及解答：

1. 光疗后皮肤发红，正常吗？ 轻微发红是正常现象，通常会在几天内消退。如果发红严重或出现水泡，应及时咨询医生。
2. 光疗期间需要注意什么？ 避免阳光暴晒，使用温和的护肤品，保持皮肤滋润。
3. 光疗可以治疗银屑病吗？ 光疗可以有效控制病情，但不能治疗银屑病。需要长期管理，预防反复。

一些实用建议：

就业方面：银屑病本身不影响就业，但某些职业可能因工作环境或要求，加重病情。您可以选择相对宽松的工作环境，避免过度劳累和精神压力。如果需要从事户外工作，注意防晒，保护皮肤。

情感方面：银屑病可能影响患者的自信心和社交活动。建议您坦诚地与伴侣沟通，让他们了解您的病情和感受。积极参与社交活动，保持乐观的心态。必要时，可以寻求心理咨询师的帮助。