311跟308
很多银屑病患者都对“311”和“308”这两种光疗方法感到困惑，不知道哪种更适合自己。简单311窄谱UVB是一种全身或局部照射的光疗方式，而308准分子激光则是一种更为科学的靶向治疗方法。它们都是利用紫外线来调节皮肤免疫功能，从而达到治疗银屑病的目的。这两种治疗方式到底有什么区别？又该如何选择呢？让我们先通过一个简单的表格来了解一下这两种治疗方法的特点：
| 项目 | 311窄谱UVB | 308准分子激光 |
| 照射范围 | 全身或局部大面积 | 科学靶向小面积 |
| 适用情况 | 皮损面积较大、全身泛发 | 皮损面积小、部位固定、顽固性皮损 |
一、什么是银屑病？
银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它并不是传染病，而是一种与遗传、免疫和环境等多重因素相关的疾病。其主要特征是皮肤上出现鳞屑性红斑或斑块，通常伴有瘙痒，皮损可局限于一处或全身广泛分布。银屑病具有一定的遗传倾向，大约30%的患者有家族史。值得注意的是，银屑病的发病率存在地域差异，北方地区的发病率通常高于南方。
二、银屑病的治疗方法有哪些？
银屑病的治疗是一个综合性的过程，包括外用或口服药物、物理治疗、中医治疗等多种方式。药物治疗是基础，常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素、维A酸类等。口服药物则包括免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂等。中医治疗则侧重于辨证施治，通过中药内服或外用来调节机体平衡。物理治疗则是利用特定波长的光线来改善皮肤炎症，其中就包括我们今天要讨论的311窄谱UVB和308准分子激光。
三、311窄谱UVB的原理与应用
311窄谱UVB，顾名思义，是指波长为311纳米的紫外线。它通过照射皮肤，抑制局部免疫反应，减少炎症细胞的浸润，从而达到治疗银屑病的目的。311窄谱UVB适用于皮损面积较大、全身泛发的患者。治疗时，患者需要站在一个专门的光疗箱内，全身或局部接受紫外线照射。治疗过程中，需要注意保护眼睛和敏感部位，并根据医生的指导调整照射剂量。
四、308准分子激光的原理与应用
308准分子激光治疗系统（简称308激光），是一种利用特定波长的准分子激光直接照射皮损部位的治疗方法。其工作原理是通过308nm的激光光束照射白斑患处，刺激黑素细胞增，促进黑色素的生成,从而改善皮肤炎症。与311窄谱UVB相比，308激光的照射范围更小，更科学，因此更适用于皮损面积小、部位固定、顽固性皮损的患者。值得一提的是，308激光适用于各类人群，包括孕妇和儿童。治疗次数因人而异，一般一个疗程（10次）可见变化，1-3个月左右可恢复，照光频率每周1-2次，一次2-3分钟，平均要做20次左右的治疗。治疗的效果也存在个体差异，受皮肤类型,皮损时间,皮损部位的影响。
五、如何选择311与308？
311跟308都是治疗银屑病的有效方法，但它们各有特点。选择哪种方法，需要综合考虑患者的皮损面积、部位、病情严重程度等因素，并听取医生的建议。一般如果皮损面积较大，或者全身泛发，那么311窄谱UVB可能更适合；如果皮损面积小，部位固定，或者对传统治疗方法反应不佳，那么308准分子激光可能更有效。
六、308激光的注意事项
在使用308激光治疗银屑病时，需要注意以下几点：308激光剂量需根据患者光敏度而定，并不是越大越好。部分患者可能会出现轻微灼热感，或者出现红斑、水泡等不良反应。红斑通常会在24-48小时后消失，水泡则可能是由于光剂量过高导致。如果出现不适，应及时告知医生。308激光按光斑收费，一个光斑在几十元左右，具体费用需看面积大小和仪器类型。整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等，实际费用需结合患者具体治疗方案。
七、银屑病的其他注意事项
银屑病是一种慢性疾病，治疗是一个长期的过程。除了药物和物理治疗外，患者还应注意以下几点：保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、酗酒等不良嗜好。注意饮食均衡，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。保持乐观的心态，积极面对生活中的挑战。注意皮肤护理，避免使用刺激性强的洗浴用品，保持皮肤湿润。
八、311跟308的后续护理
光疗之后，皮肤会比较敏感。请注意保湿，可以使用温和无刺激的润肤霜。避免阳光暴晒，外出时要做好防晒措施，如涂抹防晒霜、佩戴遮阳帽等。要避免搔抓患处，以免引起感染或加重病情。
九、温馨提示与建议
对于银屑病患者而言，311窄谱UVB和308准分子激光是两种常用的物理治疗方法。311适合大面积皮损，而308则更适合小面积、难治性皮损。治疗选择应由医生根据患者的具体情况决定。“窄谱UVB和准分子激光，患者应该如何正确选择？” 这是许多银屑病患者共同的疑问。希望通过今天的科普，能够帮助您更好地了解这两种治疗方法，并与医生共同制定较适合您的治疗方案。以下是几个患者常问的问题：
- 光疗后反复怎么办？银屑病容易反复，所以需要长期管理。反复时及时就医，根据医生建议调整治疗方案。
- 光疗会不会有不良反应？ 光疗可能会引起皮肤干燥、瘙痒、色素沉着等不良反应，但通常是暂时的。
- 光疗期间可以做其他治疗吗？ 光疗期间应尽量避免使用其他有刺激性的药物或治疗方法，具体请咨询医生。
