银屑病光疗副作用大吗怎么办

银屑病光疗副作用大吗怎么办

银屑病光疗，特别是紫外线光疗，确实可能伴随一些不良反应，但并不是所有患者都会出现显然的不良反应，且多数不良反应相对轻微且可控。银屑病光疗种类繁多，包括红外光疗、蓝紫光疗、各种紫外线疗法以及激光疗法等，本文讨论治疗银屑病常用的紫外线光疗，特别是311窄谱UVB（311光疗）和308准分子激光（308光疗）这两种。不良反应的大小与个体差异、光疗类型、照射剂量、治疗频率等因素密切相关。患者不必过度恐慌，关键在于充分了解光疗的特性、严格遵医嘱、积极配合治疗，并掌握应对不良反应的正确方法。本文将深入讨论银屑病光疗的潜在不良反应，并针对性地提出应对策略，帮助患者更好地接受治疗，提高生活质量。

一、光疗的常见不良反应及原因

银屑病光疗虽然是一种有效的治疗手段，但确实存在一些潜在的不良反应。常见的不良反应包括：

1. 皮肤瘙痒：光疗可能导致皮肤干燥，从而引起瘙痒。这种情况在311UVB治疗中较为常见，部分患者会有皮肤瘙痒，干燥等情况，不宜长期使用，照光后需注意别立即洗澡，擦拭皮肤等。

2. 皮肤红斑：这是光疗较常见的不良反应之一，尤其是在接受308激光治疗时。部分患者有轻微灼热感，出现红斑或水泡，红斑会在24-48小时后消失，水泡是由于光剂量较高导致。红斑的出现通常与光照剂量过大有关，但也会因个体差异而异。

3. 皮肤干燥：紫外线照射会减少皮肤的水分，导致干燥、脱屑。长期来看，可能会加速皮肤老化。

4. 色素沉着：部分患者在光疗后可能出现色素沉着，即皮肤颜色加深。这通常是由于紫外线刺激黑色素细胞过度活跃所致。

5. 光照性皮炎：极少数患者可能对光疗产生过敏反应，出现光照性皮炎，表现为皮肤红肿、瘙痒、水疱等。

造成这些不良反应的原因主要在于：

紫外线辐射：光疗的核心机制是利用紫外线对皮肤产生生物效应，但紫外线本身也具有一定的损伤性。

个体差异：不同患者对紫外线的敏感程度存在差异，有些人更容易出现不良反应。

剂量控制：光疗的剂量需要根据患者的具体情况进行调整，剂量过大容易引起不良反应。308激光剂量需根据患者光敏度而定，不是越大越好。

治疗频率：过于频繁的光疗可能加重皮肤的负担，增加不良反应的风险。一般照射频率每周2-3次，4-8周左右可见治疗的效果;308光疗照光频率每周1-2次,一次2-3分钟,平均要做20次左右的治疗。

二、如何减缓光疗不良反应

针对银屑病光疗的不良反应，我们可以采取以下措施来减缓不适：

1. 选择合适的光疗类型：308准分子激光和311窄谱UVB是目前治疗银屑病常用的光疗方式。308激光更适用于皮损面积较小、位置集中的患者，而311UVB则适用于皮损面积较大、分布广泛的患者。患者应在医生的指导下，根据自身情况选择较合适的光疗类型。

2. 严格控制光照剂量：光照剂量是影响光治疗的效果果和不良反应的关键因素。医生会根据患者的皮肤类型、皮损情况和既往病史，制定个性化的光照剂量方案。患者切勿自行调整剂量，以免造成不必要的损伤。

3. 做好皮肤保湿：光疗后，皮肤容易干燥，因此加强保湿至关重要。患者可以每天多次涂抹保湿霜或润肤乳，以保持皮肤的水分。

4. 避免过度清洁：光疗期间，应避免使用刺激性强的清洁产品，尽量选择温和、无刺激的洗护用品。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长。

5. 防晒：光疗后的皮肤对紫外线更加敏感，因此需要做好防晒措施。外出时，应尽量避免阳光直射，涂抹防晒霜，佩戴帽子、太阳镜等。

6. 及时就医：如果光疗后出现严重的皮肤反应，如水疱、溃烂等，应及时就医，寻求医生的帮助。

考虑到患者的经济压力，308激光按光斑收费，一个光斑在几十元左右，具体费用需看面积大小和仪器类型;治疗的效果与费用需考虑患者实白斑面积大小，严重程度及治疗次数;整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等;实际费用需结合患者具体治疗方案;

三、308激光与311UVB的区别和选择

308准分子激光（308光疗）和311窄谱UVB（311光疗）是两种常用的银屑病光疗方法，它们在原理、适用范围和不良反应方面存在一定的差异：

308激光：

工作原理：通过308nm的激光光束照射患处，刺激黑素细胞增殖，促进黑色素的生成。

适用范围：适用于皮损面积较小、位置集中的银屑病，也常用于治疗白癜风、顽固性湿疹等。

优点：靶向性强，对正常皮肤损伤小，治疗的效果较好，适用于各类人群 (孕妇儿童均可);治疗次数因患者实际情况而定，一般一个疗程(10次)可见变化，1-3个月左右可恢复。

缺点：治疗费用相对较高。

311UVB：

工作原理：通过311纳米的窄谱紫外线光，恢复酪氨酸酶的活性，促进黑色素的生成。

适用范围：适用于皮损面积较大、分布广泛的银屑病，也常用于治疗白癜风、疱疹、皮炎等。适用于躯干和四肢等治疗的效果较差的部位。

优点：治疗费用相对较低。

缺点：对正常皮肤的照射面积较大，不良反应相对较多，不宜长期使用。

在选择光疗方法时，患者应综合考虑自身情况、皮损特点和经济条件，在医生的指导下做出明智的选择。

四、银屑病光疗的注意事项

为了一些光疗的安全性和有效性，患者在接受光疗前、中、后都需要注意以下事项：

1. 充分了解光疗：在接受光疗前，患者应充分了解光疗的原理、适应症、禁忌症、不良反应以及注意事项，并与医生进行充分沟通，去除疑虑。

2. 遵医嘱：严格按照医生的指示进行光疗，包括光照剂量、治疗频率和治疗时间。切勿自行调整治疗方案。

3. 保护眼睛：在接受光疗时，务必佩戴专业的防护眼镜，以保护眼睛免受紫外线损伤。

4. 注意皮肤反应：光疗后，应密切观察皮肤反应，如出现红斑、瘙痒、水疱等，应及时告知医生。

5. 定期复诊：光疗期间，应定期复诊，以便医生评估治疗的效果，调整治疗方案，并及时处理不良反应。

银屑病光疗不良反应大吗怎么办？健康小贴士，银屑病光疗并不是一些安全，但只要我们充分了解光疗的特性，严格遵医嘱，积极配合治疗，并掌握应对不良反应的正确方法，就可以很大限度地减缓不良反应，从而获得良好的治疗的效果。

银屑病光疗不良反应大吗怎么办？换个角度如何看待银屑病光疗的不良反应？以下是一些常见问题和解答：

1. 光疗会致癌吗？ 答：长期、高剂量的紫外线照射确实存在一定的致癌风险，但正规的光疗治疗通常控制在安全范围内，患者不必过度担心。需要关注长期不规范的紫外线照射。

2. 光疗会影响生育吗？ 答：目前没有证据表明光疗会直接影响生育能力。但为了安全起见，孕妇或计划怀孕的女性应在医生的指导下谨慎选择光疗。

3. 光疗后需要注意哪些饮食？ 答：饮食上没有特别的禁忌，但建议均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，有助于皮肤的恢复。富含维生素C(注意摄入量)食物摄入少吃,过多摄取会抑制细胞合成。

从实际生活场景来看给出建议：