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银屑病血热血燥血瘀血虚怎么区别

来源:简单祛癣网 · 2025-04-21
曾招林主任医师 副教授
赣南医学院第一附属医院 皮肤科

银屑病血热血燥血瘀血虚怎么区别

银屑病,俗称牛皮癣,中医理论中常将其病机归结为血热、血燥、血瘀、血虚等不同证型。很多病友分不清这四种证型的具体区别,因此在治疗上走了不少弯路。简单血热型就像身体里有“火”,血燥型是“缺水”,血瘀型是“血脉不通”,血虚型是“气血不足”。区分的关键在于观察皮损形态、伴随症状和舌脉表现。下面将结合表格,更清晰地展现这四种证型的特点,助您初步判断自身情况,但终诊断仍需由专业中医生进行辨证。

证型 主要皮损特点 伴随症状
血热型 皮损鲜红,发展更快,炎症显然 口渴喜冷饮,心烦易怒,大便干结,小便黄赤
血燥型 皮损干燥,鳞屑增多,皲裂 皮肤瘙痒剧烈,夜间尤甚,口干咽燥,大便干结
血瘀型 皮损颜色暗红或紫红,久病不愈 疼痛显然,皮损固定不移,舌质暗紫或有瘀点
血虚型 皮损颜色淡白,鳞屑薄,容易脱落 面色苍白,头晕眼花,心悸失眠,乏力

一、血热型银屑病

血热型银屑病,顾名思义,是由体内火热内盛导致的。“热”的表现往往非常显然,皮损通常颜色鲜红,炎症反应强烈,皮损发展速度也很快。患者常常会感到口渴,喜欢喝冷饮,容易心烦易怒,大便干燥,小便发黄甚至发红。这种类型的银屑病,治疗上以清热凉血为主,常用药物如生地、赤芍、丹皮等。

二、血燥型银屑病

血燥型银屑病,可以理解为血液中缺少滋润的水分,导致皮肤干燥失养。这种类型的患者,皮损往往非常干燥,鳞屑很多,甚至会出现皮肤皲裂的情况。瘙痒也是血燥型银屑病非常突出的症状,尤其在夜间,瘙痒会更加剧烈,影响睡眠。患者还可能感到口干咽燥,大便干结。治疗上以养血润燥为主,常用药物如当归、麦冬、玄参等。

三、血瘀型银屑病

血瘀型银屑病,是由于体内血液运行不畅,瘀血阻滞所致。这种类型的患者,皮损颜色通常是暗红色或者紫红色,病情往往迁延不愈。疼痛也是血瘀型银屑病的一个重要特点,皮损部位会有显然的疼痛感,且皮损部位相对固定。舌诊上,舌质可能呈暗紫色,或者有瘀点。治疗上以活血化瘀为主,常用药物如桃仁、红花、川芎等。银屑病血热血燥血瘀血虚怎么区别,关键在于辨证,瘀血证就是其中一种,需要专业医生辨别。

四、血虚型银屑病

血虚型银屑病,是由于体内气血不足,无以濡养肌肤所致。这种类型的患者,皮损颜色相对淡白,鳞屑较薄,容易脱落。伴随症状包括面色苍白、头晕眼花、心悸失眠、乏力等。治疗上以补气养血为主,常用药物如黄芪、当归、党参等。银屑病血热血燥血瘀血虚怎么区别的一个角度就在于气血是否亏虚,导致皮损颜色都偏淡。很多女性病友在月经期或产后容易出现血虚情况,银屑病也容易加重。

五、患者视角的痛点

作为一名银屑病患者,我深知血热、血燥、血瘀、血虚这些中医概念对于我们可能并不容易理解。更痛苦的是,我们常常自行判断证型,盲目用药,结果不仅没有效果,反而可能加重病情。更可怕的是,一些不正规的诊所,利用我们急于求成的心态,夸大治疗的效果,让我们花了不少冤枉钱。找到一位可靠的专业中医生进行辨证施治,才是较重要的事情。

银屑病(牛皮癣)是一种常见的皮肤科疾病,与脂溢性皮炎,头癣,二期梅毒疹,扁平苔藓,慢性湿疹等不同,是一种由环境因素刺激,多基因遗传控制,免疫介导的皮肤病,症状表现为鳞屑性红斑或斑块,版块表面覆盖有银白色鳞屑,或有皮肤瘙痒,灼热或疼痛,局限于一处或全身广泛分布,冬季加重或反复,夏季可缓解,患病率约为0.47%,可发生于各个年龄段,无性别差异;北方地区发病多于南方;30%的患者有家族史;遗传率在10%-60%左右,不传染,根据临床特征分类可分为寻常型,关节病型,脓疱型和红皮病型4种类型,寻常型占较高主要比例,发病部位分类:分为头皮银屑病,甲银屑病,外阴部银屑病等;病因尚不明确,与遗传因素,免疫因素,环境因素,其他因素(精神紧张,外伤手术,妊娠,肥胖,吸烟,酗酒,某些药物作用)等有关。

检查包括组织病理学检查,X线检查,血液检查等;治疗方式包括外用或口服药物,物理治疗,中医治疗等,虽可以治疗,但不能尽量避免再次发作,外用或口服药物包括外用药治疗,润肤剂,糖皮质激素霜剂或软膏,维A酸制剂,维生素D3衍生物,钙调神经磷酸酶抑制剂,水杨酸软膏,复方制剂,口服或注射药物,免疫抑制剂,维A酸类,生物制剂(靶向免疫调节剂),抗生素类药物,激素类药物等;中药外治包括涂擦,封闭,药浴,熏蒸,溻渍和穴位注射疗法等;物理治疗(长波紫外线光疗,中波紫外线,波紫外线),UVB光疗(窄波UVB光疗),紫外线A联合补骨脂素,准分子激光,沐浴疗法,组合光疗法等;可能会引起银屑病关节炎,感染,肥胖,心血管疾病,精神疾病和其他并发症。

六、银屑病治疗提醒

银屑病是一种慢性反复性疾病,目前比较难治疗,但通过积极治疗,可以有效控制病情,提高生活质量。切记,不要迷信偏方,不要轻信广告,要选择正规医院和医生,制定个性化的治疗方案。不同的银屑病类型和证型,治疗方法也不同。银屑病血热血燥血瘀血虚怎么区别,直接关系到治疗方案的选择。日常护理也很重要,要注意保持皮肤清洁湿润,避免刺激性因素,保持心情舒畅,规律作息。

禁止应用刺激性强的外用药,谨慎应用可能导致严重不良反应的药物(如系统使用糖皮质激素,银屑病诱发药物等),避免病情加重;医保报销以当地医保局为准,其他保险报销以机构为准,挂号费几元到几十元;检查费几元到几百元不等;整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等;实际费用需结合患者具体治疗方案;不建议任何医院,也不做价格对比,注意小诊所贵且不正规。

遗传率在10%-60%左右,不传染,根据临床特征分类可分为寻常型,关节病型,脓疱型和红皮病型4种类型,寻常型占较高主要比例,发病部位分类:分为头皮银屑病,甲银屑病,外阴部银屑病等;病因尚不明确,与遗传因素,免疫因素,环境因素,其他因素(精神紧张,外伤手术,妊娠,肥胖,吸烟,酗酒,某些药物作用)等有关;检查包括组织病理学检查,X线检查,血液检查等。治疗方式包括外用或口服药物,物理治疗,中医治疗等,虽可以治疗,但不能尽量避免再次发作。

外用或口服药物包括外用药治疗,润肤剂,糖皮质激素霜剂或软膏,维A酸制剂,维生素D3衍生物,钙调神经磷酸酶抑制剂,水杨酸软膏,复方制剂,口服或注射药物,免疫抑制剂,维A酸类,生物制剂(靶向免疫调节剂),抗生素类药物,激素类药物等;中药外治包括涂擦,封闭,药浴,熏蒸,溻渍和穴位注射疗法等;物理治疗(长波紫外线光疗,中波紫外线,波紫外线),UVB光疗(窄波UVB光疗),紫外线A联合补骨脂素,准分子激光,沐浴疗法,组合光疗法等;可能会引起银屑病关节炎,感染,肥胖,心血管疾病,精神疾病和其他并发症。禁止应用刺激性强的外用药,谨慎应用可能导致严重不良反应的药物(如系统使用糖皮质激素,银屑病诱发药物等),避免病情加重。

七、生活中的关怀

银屑病虽然是一种慢性疾病,但它对我们的生活影响是多方面的。除了身体上的痛苦,心理上的压力也不容忽视。找到合适的倾诉对象,学会接纳自己的不专业,积极面对生活,都是非常重要的。另外给大家一些实用建议:

1. 饮食方面:避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒。血热型患者可以适当吃一些清热解毒的食物,如绿豆、苦瓜;血燥型患者可以适当吃一些滋阴润燥的食物,如梨、百合;血虚型患者可以适当吃一些补气养血的食物,如红枣、桂圆。一位血燥型银屑病患者反馈,自从坚持每天喝一杯雪梨银耳羹,皮肤干燥瘙痒的情况显然改善。

2. 心理支持:银屑病不仅是皮肤病,更是一种身心疾病。精神压力过大、情绪波动剧烈都可能诱发或加重病情。学会自我调节,保持乐观的心态,积极参加社交活动,寻找支持系统,对于控制病情至关重要。可以尝试冥想、瑜伽等放松身心的方式。找到一个可以倾诉的朋友或家人,及时释放压力。记住,你不是一个人在战斗!

银屑病血热血燥血瘀血虚怎么区别,不同的证型对应不同的治疗方法,所以准确辨证非常重要。即使是同一种证型,也可能因为个体差异而需要进行个性化治疗。不要盲目照搬别人的经验,一定要咨询专业医生。银屑病血热血燥血瘀血虚怎么区别,这些都是中医辨证的范畴,专业的中医生会结合你的具体情况进行综合判断。希望以上信息能帮助大家更好地了解银屑病,早日控制病情,重拾健康和自信!

健康小贴士,理解银屑病在中医理论中的不同证型至关重要。银屑病血热血燥血瘀血虚怎么区别?这是帮助患者更好地了解自身病情、配合医生进行治疗的关键。 针对患者常见的问题,进行简要解答:

1. 银屑病为什么会分这么多证型? 银屑病在中医看来,是由于体内气血阴阳失调所致,不同的失调状态就表现为不同的证型。

2. 我怎么知道自己是什么证型? 较准确的方法是找专业的中医生进行辨证论治,不要自行判断。

3. 不同的证型治疗方法一样吗? 肯定不一样,需要根据证型进行针对性治疗。

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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