寻常型银屑病常用药
寻常型银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。患者常常关心的是：有了这个病，到底有哪些常用的药物可以缓解症状？从外用药到口服药，治疗方案的选择非常复杂，需要结合每个人的具体情况和疾病的严重程度。外用药物通常是治疗的可选择，而当病情较重时，可能需要结合口服药物，甚至生物制剂。下面我们详细介绍寻常型银屑病常用的药物类型，帮助大家更好地了解自己的病情和治疗方案。药物治疗旨在控制炎症、减缓鳞屑和瘙痒，改善患者生活质量。但请务必在医生指导下用药，切勿自行购药或调整剂量。
| 药物类型 | 主要作用 | 常用药物 |
| 外用药物 | 控制局部炎症，减少过快增生的角质细胞 | 糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏 |
| 口服或注射药物 | 抑制免疫反应，控制全身炎症 | 免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂 |
外用药物
对于轻中度的寻常型银屑病患者，外用药物是可选择的治疗方案。这些药物直接作用于皮肤病灶，可以有效缓解局部炎症和鳞屑。常用的外用药物包括：
1. 糖皮质激素：如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。它们具有抗炎、止痒的作用，可以更快缓解症状，但长期使用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，所以需要短期间断使用。
2. 维A酸类：如他扎罗汀凝胶。可以调节表皮细胞增殖和分化，减少鳞屑，但可能引起皮肤刺激，需要逐渐适应。
3. 维生素D3衍生物：如卡泊三醇软膏。其作用机制是调节皮肤细胞生长和分化，减少鳞屑形成，但起效较慢。
4. 钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，主要用于对糖皮质激素不敏感或不耐受的患者，可以减少炎症反应。
5. 水杨酸软膏：具有角质溶解作用，可以软化和去除鳞屑，常与糖皮质激素或维A酸类等药物联合使用，以提高治疗的效果。
6. 润肤剂:虽然不是治疗银屑病的直接药物，但对于银屑病患者非常重要。润肤剂可以帮助皮肤保湿，减缓干燥和瘙痒，增强皮肤屏障功能。对于改善银屑病的症状非常有帮助。
需要注意的是，使用外用药物时，应按照医嘱和产品说明书进行，注意用量和使用频率。避免长期或不规范使用，以免引起不良反应。
口服或注射药物
当寻常型银屑病病情较重，或外用药物效果不佳时，医生可能会考虑使用口服或注射药物。这些药物可以作用于全身，控制炎症，但同时也可能带来一些不良反应，需要谨慎使用。
1. 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素等。这些药物通过抑制免疫系统的过度活性，达到控制疾病的目的，但长期使用可能导致肝肾功能损害、骨髓抑制等不良反应，需要定期复查。
2. 维A酸类：如阿维A。它与外用维A酸类似，可以调节皮肤细胞的增殖和分化，但其口服制剂不良反应较大，如脱发、唇炎、粘膜干燥等，需要医生指导下使用并且注意监测。
3. 生物制剂：如依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗等。这些药物通过靶向作用于炎症反应的关键环节，具有较好的治疗的效果，但价格相对高些，且可能增加感染的风险。生物制剂的出现，为中重度寻常型银屑病患者带来了新的治疗选择，但需在专业医生指导下规范使用。
其他辅助治疗
除了药物治疗，一些辅助治疗方式也可以帮助缓解寻常型银屑病的症状。
1. 物理治疗：包括紫外线光疗（UVB、PUVA），准分子激光等。其中，窄谱UVB光疗是临床常用的治疗方法，它能有效减少炎症反应和鳞屑，但疗程较长，需要定期进行。
2. 沐浴疗法：在沐浴时加入一些软化角质的物质，如矿物盐、煤焦油等，有助于去除鳞屑、减缓瘙痒，但注意不要过度摩擦皮肤。
3. 中医治疗：中医中药在银屑病的治疗上也有一定的作用，但需要辩证施治，不能盲目相信偏方，应在正规医疗机构寻求治疗。中医外治方法包括涂擦、熏蒸、药浴等，不同的疗法可能适用于不同的患者。
寻常型银屑病常用药的注意事项
寻常型银屑病常用药，虽然可以帮助患者缓解症状，但在使用过程中需要特别留意以下几点：
1. 遵医嘱用药：任何药物的使用都必须在医生的指导下进行，不能自行调整剂量或停药。
2. 注意不良反应：了解药物可能产生的不良反应，及时与医生沟通，采取相应的对策。
3. 避免刺激：避免使用刺激性强的外用药物，防止加重病情。
4. 定期复查：定期复查，监测病情和药物的治疗的效果，以便及时调整治疗方案。
5. 心理疏导：银屑病是一个慢性疾病，可能会对患者的心理造成一定的压力。患者应该学会正确看待疾病，及时寻求心理支持。很多病友分享说，找到病友群或者社区，相互交流经验，能够帮助他们更好地面对疾病。
寻常型银屑病常用药的治疗的效果因人而异，需要根据每个人的病情、身体状况和既往用药史进行个体化的调整。不要相信“治疗”的说法，要接受需要长期管理的事实。
了解寻常型银屑病常用药对于控制病情至关重要。关于这个疾病，以下是患者常常关心的一些问题：
1. 是否可以尽量治疗？目前银屑病无法尽量治疗，但通过合理的治疗和管理，可以达到长期缓解，减少反复。要正确看待这个疾病，积极配合治疗。
2. 如何选择合适的药物？选择药物必须在医生指导下进行，根据病情严重程度、既往治疗史和个人情况进行个体化选择。不要轻信偏方或盲目用药。
3. 外用药物长期使用会有什么不良反应？长期使用激素类外用药物可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等，应在医生指导下短期、间断使用。必要时可使用非激素类外用药。
我经常告诉我的患者，得了银屑病的确会对生活带来一些影响，比如皮肤红肿瘙痒会让你不自在，甚至影响你的社交和工作。但是，积极面对和正确处理，一样可以过上正常的生活。我会建议患者可以尝试一些轻缓的运动比如瑜伽，不仅能舒缓身体，也能放松心情。合理的饮食也很重要。不规律饮食，饮酒吸烟等不良习惯都会诱发和加重银屑病。均衡营养，适当吃蔬菜水果，对皮肤健康有益。心理的健康也很重要，不要给自己太大的压力，工作间隙可以放松一下，听听音乐，冥想。和朋友聊天也是非常好的方式，如果感觉压力过大，一定要寻求心理医生的帮助。记住，你不是一个人在战斗，我们一起努力，积极应对，一定可以控制好银屑病，享受更好的生活。
以上是关于寻常型银屑病常用药的科普信息，希望能帮助大家更好地了解和治疗这个疾病。请务必在正规医院皮肤科医生的指导下进行治疗，切勿盲目用药。
