斑块型银屑病和寻常型的区别
很多病友拿到银屑病诊断报告时，常常会看到“斑块型银屑病”或“寻常型银屑病”这样的字眼，心里难免疑惑：这两种说法有什么区别？是不是一种病的不同叫法？简单斑块型银屑病其实就是寻常型银屑病的另一种称呼。寻常型银屑病是银屑病较常见的类型，占比多达较高以上，而斑块是寻常型银屑病较典型的皮损表现形式。在临床上，这两个名称经常可以互换使用。为了更清晰地理解，我们从不同角度来剖析一下，帮助各位病友更好地认识这种常见的皮肤疾病。
| 方面 | 解释 |
| 定义 | 斑块型银屑病实质上是寻常型银屑病的临床表现形式。 |
| 占比 | 寻常型银屑病占所有银屑病类型的较高以上，而斑块是其较常见的皮损。 |
一、什么是寻常型银屑病？
寻常型银屑病，顾名思义，是银屑病中较“寻常”、“常见”的一种类型，几乎占据了所有银屑病病例的绝大部分。它是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，特征是皮肤上出现红色或粉红色的丘疹或斑块，这些斑块表面覆盖着银白色鳞屑。这些鳞屑比较干燥，容易刮掉，刮掉后可见薄膜现象，再刮会有点状出血（Auspitz征）。病友们经常形容它像“牛皮癣”，虽然这个说法不太规范，但也从侧面反映了这种疾病的顽固和难缠。
二、斑块型银屑病具体表现
正如前面所说，斑块是寻常型银屑病较典型的表现形式。这些斑块大小不一，形状不规则，可以出现在身体的任何部位，但较常见的部位是头皮、肘部、膝盖、骶尾部等。斑块可能会瘙痒、灼热甚至疼痛，尤其是在天气干燥或情绪紧张的时候。有些病友描述，瘙痒起来恨不得把皮都抓掉，但越抓越痒，形成恶性循环。严重的斑块还会影响美观，给患者带来心理负担，例如不敢穿短袖、裙子，害怕别人异样的眼光。
很多患者朋友经常会问：斑块型银屑病和寻常型的区别在哪里？其实问题本身上是一种疾病的不同描述，斑块型注意的是皮损形态，寻常型注意的是疾病类型，无需过度纠结。重要的是了解疾病的特点，积极配合医生治疗。
三、病因探寻与诱发因素
银屑病的病因至今尚未尽量明确，但医学界普遍认为它是一种多因素共同作用的结果，包括遗传因素、免疫因素和环境因素。遗传方面，如果家族中有银屑病患者，那么患病风险会相对增加。免疫方面，银屑病被认为是一种免疫介导的疾病，患者体内的免疫系统会攻击自身的皮肤细胞，导致皮肤炎症和过度增生。环境因素方面，包括感染、外伤、药物、精神压力等都可能诱发或加重银屑病。
四、诊断与鉴别诊断
银屑病的诊断主要依靠临床表现。医生会仔细检查患者的皮肤，观察皮损的形态、分布、鳞屑等特征。必要时，还会进行皮肤活检，通过病理学检查来确诊。值得注意的是，银屑病需要与其他类似的皮肤病进行鉴别，例如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等。专业的皮肤科医生会根据患者的具体情况，进行尽量的评估和诊断，选择较合适的治疗方案。
再次注意，斑块型银屑病和寻常型的区别可以简单理解为同一疾病的不同描述角度。寻常型是疾病类型，斑块型是皮损特征，不必过于纠结概念。
五、治疗方法与注意事项
银屑病的治疗目标是控制症状、减缓瘙痒、改善皮损、提高生活质量。目前还没有治疗银屑病的方法，但通过合理的治疗，可以有效控制病情，减少反复。治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗（光疗）和生物制剂等。外用药物是较常用的治疗方法，包括润肤剂、糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物等。口服药物主要用于病情较重或外用药物效果不佳的患者，包括免疫抑制剂、维A酸类药物等。光疗则是通过特定波长的紫外线照射皮肤，达到抑制炎症和促进皮肤细胞正常生长的目的。生物制剂是一种新型的治疗方法，通过靶向作用于免疫系统的特定分子，达到控制病情的效果。
治疗过程中需要注意，避免使用刺激性强的外用药，谨慎使用可能导致严重不良反应的药物。要保持良好的生活习惯，避免精神紧张、过度劳累，注意饮食均衡，戒烟限酒，积极配合医生治疗，定期复诊。
六、日常生活管理与心理支持
银屑病是一种慢性疾病，需要长期的管理和自我护理。除了药物治疗外，日常生活管理也至关重要。病友们应该注意保湿，使用温和无刺激的护肤品，避免过度清洁皮肤。要保持乐观的心态，积极面对疾病，学会缓解压力，可以通过运动、听音乐、与朋友交流等方式来放松心情。如果感到心理压力过大，可以寻求心理咨询师的帮助。
再次明确，理解斑块型银屑病和寻常型的区别有助于我们更好地了解疾病，从而更好地管理和治疗。
七、银屑病与并发症
银屑病不仅仅是一种皮肤病，它还可能与其他疾病相关联。例如，银屑病关节炎是一种常见的并发症，会导致关节疼痛、肿胀和僵硬。银屑病还与心血管疾病、代谢综合征、炎症性肠病等有关。银屑病患者需要定期进行体检，监测相关指标，及时发现和治疗并发症。
八、费用与医保
银屑病的治疗费用因人而异，取决于病情严重程度、治疗方案和所选药物等因素。外用药物相对便宜，而口服药物和生物制剂则费用较高。目前，很多地区的医保已经将部分银屑病治疗药物纳入报销范围，可以减缓患者的经济负担。病友们可以向当地医保部门咨询相关政策。
九、银屑病患者的饮食建议
对于银屑病患者，健康的饮食习惯非常重要。一般建议患者保持均衡的饮食，适当吃新鲜蔬菜水果，适量摄入蛋白质和健康脂肪。一些经验来看，鱼油、维生素D和抗氧化剂可能对银屑病有益。要避免辛辣刺激性食物，减少饮酒和吸烟。有些患者发现，某些食物会诱发或加重银屑病，可以尝试记录饮食日记，找出自己的“敏感”食物，尽量避免食用。
十、光疗：银屑病治疗的重要手段
光疗是银屑病治疗的重要手段之一，利用特定波长的紫外线照射皮肤，抑制炎症和促进皮肤细胞的正常生长。常用的光疗方法包括窄谱UVB光疗、PUVA光疗等。光疗需要在医生的指导下进行，根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。光疗过程中需要注意保护眼睛和皮肤，避免过度照射，以免引起不良反应。
斑块型银屑病和寻常型的区别不在于疾病本身，而在于对疾病认识的深度。只有充分了解银屑病，才能更好地应对它。
十一、银屑病患者的心理健康
银屑病会给患者的心理带来很大的压力，影响生活质量。关注银屑病患者的心理健康至关重要。患者可以通过以下方式来缓解心理压力：
- 积极接受治疗，控制病情，改善皮损。
- 学习银屑病相关知识，了解疾病的特点，减少焦虑。
- 与家人、朋友或病友交流，分享感受，寻求支持。
- 参加一些自己感兴趣的活动，转移注意力，放松心情。
- 必要时寻求心理咨询师的帮助。
十二、银屑病能否传染？
这是很多患者和家属较关心的问题。明确地告诉大家，银屑病是不传染的！它不是由细菌或病毒引起的，而是一种自身免疫性疾病。即使与银屑病患者密切接触，也不会被传染。希望大家能够去除对银屑病患者的歧视，给予他们更多的理解和关爱。
再次理解斑块型银屑病和寻常型的区别有助于去除不必要的误解，给予患者更多关爱。
十三、银屑病患者的就业建议
银屑病本身并不会影响患者的就业能力。但是，严重的皮损可能会影响患者的自信心和社交活动，从而间接影响就业。建议患者：
- 选择相对宽松的工作环境，避免过度劳累和精神紧张。
- 如果工作需要长时间站立或暴露于阳光下，要注意保护皮肤。
- 积极与同事交流，去除误解，获得支持。
- 如果银屑病影响了工作效率，可以与老板沟通，寻求调整。
十四、银屑病患者的皮肤护理
良好的皮肤护理可以有效地缓解银屑病症状，减少反复。建议患者：
- 使用温水洗澡，避免使用过热的水和刺激性强的洗浴用品。
- 洗澡后立即涂抹保湿霜，保持皮肤滋润。
- 避免搔抓皮损，以免引起感染和加重病情。
- 穿宽松、透气的棉质衣物，避免摩擦皮肤。
十五、银屑病患者的情感生活
银屑病可能会影响患者的情感生活，例如恋爱、婚姻等。建议患者：
- 坦诚地与伴侣沟通，分享自己的感受和困扰。
- 一起学习银屑病相关知识，了解疾病的特点。
- 积极接受治疗，控制病情，改善皮损。
- 培养共同的兴趣爱好，增进感情。
十六、银屑病与季节变化
银屑病通常在冬季加重或反复，而在夏季可缓解。这是因为冬季天气干燥，皮肤容易干燥，导致银屑病症状加重。冬季日照时间短，紫外线照射不足，也可能影响银屑病的病情。在冬季，患者需要加强皮肤保湿，避免过度清洁皮肤，适当进行紫外线照射。而在夏季，要注意防晒，避免长时间暴露于阳光下。
斑块型银屑病和寻常型的区别，当然我们再注意一次，它们是同一个疾病的不同名称。了解疾病本身才是较重要的。
温馨提示与建议
健康小贴士，无论是斑块型银屑病还是寻常型银屑病，都是一种需要长期管理和关注的慢性皮肤病。 核心在于了解疾病，积极治疗，并改善生活方式。针对银屑病患者常见的问题，这里给出一些简短的解答：
- 银屑病会遗传吗？答：有一定的遗传倾向，但不是一定会遗传。
- 银屑病能治好吗？答：目前尚无法治疗，但可以控制症状，减少反复。
- 得了银屑病应该注意什么？答：保持良好的生活习惯，积极配合医生治疗，避免刺激性因素。
生活场景建议：
1. 就业： 如果你的工作需要长时间站立，例如教师或者柜员，建议选择舒适透气的鞋袜，避免长时间摩擦加重下肢的银屑病皮损。工作间隙可以适当休息，抬高双腿，促进血液循环。
2. 心理支持： 参加银屑病病友互助小组，与其他患者交流经验，分享感受，获得精神上的支持和鼓励。很多病友通过这个平台找到了归属感，也学到了很多自我管理的技巧。
希望这篇文章能够帮助大家更好地了解银屑病，积极面对生活，战胜疾病！
