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银屑病与寻常型银屑病

来源:疾病优癣在线 · 2025-03-27
王熙锦副主任医师 副教授
民大医院 皮肤科

银屑病与寻常型银屑病

银屑病,俗称牛皮癣,各位病友们,是不是经常听到“银屑病”和“寻常型银屑病”这两个词?其实,寻常型银屑病是银屑病较常见的类型,约占所有银屑病患者的较高。简单寻常型银屑病可以看作是银屑病的一种主要表现形式。它们之间的关系就像是包含关系,寻常型银屑病属于银屑病的大范畴。为了更清晰地了解这二者的关系,我特意制作了一个简单的表格:

概念 包含关系
银屑病(牛皮癣) 包含:寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型等
寻常型银屑病 银屑病的主要类型,约占较高

一、银屑病的基础认知

银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病,它的病因复杂,目前认为与遗传因素、免疫系统异常和环境因素共同作用有关。它不是一种传染病,所以大家不必担心会传染给家人或朋友。典型的症状是出现红色的斑块或丘疹,上面覆盖着银白色的鳞屑。这些皮损可能出现在身体的任何部位,常见于头皮、肘部、膝盖和躯干。

患者常常会感到瘙痒、灼热或疼痛,这无疑给生活质量带来了极大的影响。尤其是在冬季,天气干燥寒冷,银屑病的症状往往会加重,让患者更加痛苦不堪。很多病友都跟我抱怨,晚上痒得睡不着觉,白天工作也无法集中注意力。这种折磨,我感同身受。

二、寻常型银屑病的特点详解

寻常型银屑病是银屑病较常见的类型,其特点是皮损呈斑块状或地图状,表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑。刮除鳞屑后,可以看到薄膜现象,再刮除薄膜,可见点状出血,这被称为Auspitz征,是银屑病的重要诊断依据。银屑病的病程长,容易反复,给患者带来长期的困扰。许多患者尝试过各种治疗方法,但效果往往不尽如人意,这让他们感到沮丧和绝望。

三、诱发因素与加重因素

虽然我们不能尽量明确银屑病的确切病因,但我们知道一些诱发因素和加重因素。遗传因素在银屑病的发病中起着重要作用,约30%的患者有家族史。免疫系统异常是银屑病发生的关键机制,免疫细胞的过度恢复导致皮肤炎症和异常增生。环境因素,如感染、外伤、精神压力、吸烟、饮酒和某些药物,都可能诱发或加重银屑病。银屑病与寻常型银屑病,在病因层级上,诱发因素和加重因素的考量都是相似的,需要患者在日常生活中多加注意,尽量避免。

一位患者曾告诉我,每次工作压力大的时候,她的银屑病就会显然加重。还有一位患者,因为一次严重的感冒,导致银屑病大面积爆发。这些都是真实的案例,提醒我们要重视生活中的每一个细节,尽量避免这些风险因素。

四、检查与诊断

诊断银屑病主要依靠临床表现,例如:鳞屑性红斑或斑块。医生会仔细检查你的皮肤,并询问你的病史。在一些情况下,可能需要进行皮肤活检,取一小块皮肤组织进行病理学检查,以确诊或排除其他疾病。医生还会根据你的具体情况,进行一些辅助检查,如X线检查和血液检查,以评估关节受累情况和排除其他疾病。如果医生怀疑你患有银屑病关节炎,可能会建议你进行X线检查,以评估关节的受损情况。

五、银屑病的治疗方法

银屑病的治疗目标是控制症状,减缓痛苦,提高生活质量。目前的治疗方法包括外用药物、口服或注射药物、物理治疗和中医治疗。外用药物是治疗轻度至中度银屑病的可选择,常用的药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物和钙调神经磷酸酶抑制剂。口服或注射药物适用于中度至重度银屑病,常用的药物包括免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂和抗生素类药物。物理治疗,如长波紫外线光疗、中波紫外线、准分子激光,也可以有效地控制银屑病的症状。

请记住,治疗方案的选择应个体化,医生会根据你的病情、皮损面积、部位和身体状况,制定较合适的治疗方案。并且银屑病与寻常型银屑病的治疗在用药和方案上,基本相似。治疗期间,一定要遵医嘱用药,并定期复诊,以便医生评估治疗的效果和调整治疗方案。

银屑病与寻常型银屑病:患者的常见疑问

银屑病和寻常型银屑病常常让患者困惑,以下是一些常见的问题及解答,希望能够帮到大家:

1. 银屑病会传染吗? 不会。银屑病不是传染病,不必担心传染给他人。

2. 银屑病能治疗吗? 目前尚无法尽量治疗,但可以通过治疗控制症状,减少反复。

3. 银屑病患者应该注意什么? 避免诱发因素,保持良好的生活习惯,积极配合治疗。

我想给银屑病病友们一些建议:

  • 情感支持: 银屑病不仅影响身体,也影响心理。寻找支持团体,与病友交流心得,减缓心理压力。例如,可以加入一些银屑病患者的线上论坛或社群,分享你的经历,倾听别人的故事,找到归属感和力量。
  • 皮肤护理预防: 坚持使用润肤剂,保持皮肤湿润,避免使用刺激性强的洗浴用品。在冬季干燥的季节,更要加强皮肤的保湿护理,例如,每天洗澡后立即涂抹润肤霜,并可以随身携带保湿喷雾,随时补充水分。

银屑病是一种需要长期管理的疾病,银屑病与寻常型银屑病都是如此。保持积极乐观的心态,与医生密切配合,相信我们一定可以战胜病魔,过上幸福的生活。希望我的科普文章能帮助大家更好地了解银屑病,缓解焦虑,积极应对。

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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