光疗治疗银屑病全身
银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种常见的慢性炎症性皮肤病，影响着全球数百万人的生活质量。许多患者长期以来面临着瘙痒、皮疹、脱屑等症状带来的困扰，严重影响了他们的身心健康。光疗，作为一种重要的治疗手段，为全身型银屑病患者带来了新的希望。它利用特定波长的光线照射皮肤，以达到抑制炎症、控制病情、缓解症状的目的。关于光疗治疗银屑病全身，您可能较关心的是：它是否有效？有哪些种类？费用如何？疗程是多久？不良反应大不大？以下将围绕这些问题，为您详细解读光疗在银屑病全身治疗中的应用。
| 治疗方法 | 光疗 |
| 适用范围 | 全身型银屑病 |
一、光疗治疗银屑病全身的原理与分类
光疗治疗银屑病的主要原理是通过特定波长的光线作用于皮肤，影响皮肤细胞正常的生长和代谢，抑制过度活跃的免疫系统，从而减缓炎症反应，促使皮损消退。不同的光疗方式，其使用的光线波长和作用机制也有所不同。
目前，常用的光疗类型包括：
1. 红外光疗： 通过红外线照射，促进血液循环和组织恢复，对缓解炎症和疼痛有一定的帮助，但对于银屑病的直接治疗的效果相对较弱。
2. 蓝紫光疗：针对痤疮丙酸杆菌起作用，减少皮肤炎症，银屑病较少使用
3. 紫外线疗法： 这是目前治疗银屑病较常用的光疗方式之一，包括：
窄谱UVB（311nm UVB）：311窄谱UVB治疗系统简称311uvb,311光疗,311窄谱,工作原理为通过311纳米的窄谱紫外线光,恢复酪氨酸酶的活性，促进黑色素的生成,常用于治疗白癜风,牛皮癣,疱疹,皮炎等皮肤病,适用于躯干和四肢等治疗的效果较差的部位;治疗次数需结合患者病情的严重程度和医生的建议，一般照射频率每周2-3次,4-8周左右可见治疗的效果;
宽谱UVB：较少使用在银屑病治疗中，因为其不良反应相对较多。
UVA：常与光敏剂联合使用，称为PUVA疗法。该疗法通过口服或外用光敏剂增加皮肤对UVA的敏感性，从而增强治疗的效果。但PUVA疗法存在一定的不良反应，需在医生指导下使用。
4. 激光疗法：其中308准分子激光，也常用于银屑病的局部治疗。308准分子激光治疗系统简称308激光,308光疗,分国产308和进口308光(美国308),工作原理为通过308nm的激光光束照射白斑患处,刺激黑素细胞增，促进黑色素的生成,常用于治疗白癜风,银屑病,顽固性湿疹等皮肤疾病,适用于各类人群 (孕妇儿童均可);治疗次数因患者实际情况而定，一般一个疗程(10次)可见变化，1-3个月左右可恢复，照光频率每周1-2次，一次2-3分钟，平均要做20次左右的治疗；治疗的效果也存在个体差异，受皮肤类型，皮损时间，皮损部位的影响；308激光剂量需根据患者光敏度而定，不是越大越好；部分患者有轻微灼热感，出现红斑或水泡，红斑会在24-48小时后消失，水泡是由于光剂量较高导致；
二、光疗治疗银屑病全身的疗程与效果
光疗的疗程和效果因人而异，受到患者的病情严重程度、皮损面积、对光疗的反应等多种因素的影响。一般一个完整的光疗治疗银屑病全身疗程可能需要数周甚至数月的时间。治疗频率通常为每周2-3次。
治疗的效果也存在个体差异。部分患者可能在几次治疗后就看到显然的改善，皮损消退、瘙痒减缓。而另一些患者可能需要较长时间的治疗才能显现效果。光疗并不是对所有银屑病患者都有效，也存在治疗没效果或效果不佳的情况。治疗前应与医生充分沟通，了解可能的治疗的效果和风险。
三、光疗治疗银屑病全身的费用问题
光疗的费用主要包括挂号费、检查费和治疗费。308激光按光斑收费，一个光斑在几十元左右，具体费用需看面积大小和仪器类型;311光疗费用需考虑患者实际白斑面积大小,严重程度及治疗次数;整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等；实际费用需结合患者具体治疗方案而定。由于不同地区、不同医院的收费标准不同，具体的费用情况还需咨询就诊医院。部分地区医保可能覆盖部分光疗费用，具体报销政策需咨询当地医保部门。
需要注意的是，选择正规的医疗机构进行光疗非常重要，以一些治疗的安全性和有效性，切勿贪图便宜选择不正规的小诊所。
四、光疗治疗银屑病全身的注意事项与不良反应
在进行光疗治疗期间，患者需要注意以下事项：
1. 严格遵医嘱：按照医生的指导进行治疗，包括治疗频率、剂量、疗程等。切勿自行调整治疗方案。
2. 保护眼睛：在接受光疗 treatment 时，务必佩戴防护眼镜，避免紫外线对眼睛的损伤。
3. 防晒：光疗后皮肤对紫外线更加敏感，应注意防晒，避免阳光直射。可以涂抹防晒霜，穿着长袖衣物等。
4. 皮肤护理：光疗后皮肤可能出现干燥、瘙痒等症状，可以使用保湿霜滋润皮肤。避免使用刺激性强的护肤品。
5. 观察反应：密切观察皮肤对光疗的反应，如出现红斑、水泡、瘙痒等异常情况，应及时就医。
部分患者有轻微灼热感，出现红斑或水泡，红斑会在24-48小时后消失，水泡是由于光剂量较高导致;部分患者会有皮肤瘙痒，干燥等情况，不宜长期使用，照光后需注意别立即洗澡，擦拭皮肤等;
五、光疗治疗银屑病全身配合其他疗法
光疗通常不是银屑病治疗的手段，往往需要与其他疗法联合应用，才能达到很好的的治疗的效果。常用的联合疗法包括：
1. 外用药物：如糖皮质激素、维A酸类药物、钙调磷酸酶抑制剂等，可以减缓局部炎症，促进皮损消退。
2. 口服药物：如甲氨蝶呤、环孢素、阿维A等，可以抑制免疫系统，控制病情进展。但这些药物有一定的不良反应，需在医生指导下使用。
3. 生物制剂：针对特定的免疫靶点，具有较强的免疫抑制作用，适用于中重度银屑病患者。生物制剂费用较高，且存在一定的不良反应。
银屑病作为一种慢性疾病，需要长期管理,包括饮食偏方药物疗法护理只做建议介绍,遵从医嘱;富含维生素C(注意摄入量)食物摄入少吃，过多摄取会抑制细胞合成;患者需要保持积极乐观的心态，规律作息，健康饮食，适当运动，才能更好地控制病情，提高生活质量。光疗治疗银屑病全身作为一种有效的治疗手段，可以帮助患者减缓症状，改善生活质量。但需要注意的是，光疗并不是啥都可以，治疗的效果因人而异，且存在一定的不良反应。患者在接受治疗前，应与医生充分沟通，了解可能的治疗的效果和风险，并严格遵医嘱进行治疗。
光疗治疗银屑病全身后，患者可能还会遇到哪些问题呢？
1. 光疗后反复怎么办？银屑病是一种慢性疾病，反复是常见的。光疗虽然可以缓解症状，但不能治疗疾病。在光疗结束后，患者仍需注意生活方式的调整，避免诱发因素，定期复查，及时处理。
2. 光疗对生育有影响吗？目前没有充分的证据表明光疗会对生育产生直接影响。但如果患者同时服用其他药物，如甲氨蝶呤、阿维A等，这些药物可能会对生育产生影响。在计划生育前，应咨询医生，评估药物对生育的风险。
3. 光疗期间可以工作吗？光疗对工作的影响取决于患者的病情和治疗反应。如果患者的病情较轻，且对光疗反应良好，可能可以正常工作。但如果患者的病情较重，或光疗后出现显然的不适症状，可能需要适当休息，减少工作强度。
针对心理支持，银屑病患者常常因为皮损的外观而感到自卑、焦虑，甚至抑郁。加入病友互助群，与病友交流经验，分享感受，可以获得情感上的支持和鼓励。针对皮肤护理：平时应注意皮肤的保湿，避免使用刺激性的洗浴用品，洗澡时水温不宜过高。在干燥的季节，可以使用加湿器，保持室内空气湿度。
