生物制剂,牛皮顽癣要多吃什么,打可善挺的副作用
作为一名经验丰富的皮肤病医生，我经常听到银屑病（俗称牛皮癣）患者的疑问：生物制剂治疗的效果如何？饮食上有什么需要注意的？使用可善挺（司库奇尤单抗注射液）会有哪些不良反应？这些都是银屑病治疗过程中非常重要的问题。生物制剂，尤其是可善挺，为许多中重度银屑病患者带来了新的希望。饮食的合理搭配和对药物不良反应的了解同样至关重要。下面我将从这些方面为大家详细解读。
| 方面 | 诊疗信息要点 |
| 生物制剂 | 可善挺为非激素类生物制剂，通过抑制IL-17A发挥作用，控制炎症。 |
| 饮食 | 建议均衡饮食，多摄入富含Omega-3脂肪酸、维生素和矿物质的食物，并避免诱发因素。 |
| 可善挺不良反应 | 常见不良反应包括上呼吸道感染、中性粒细胞减少等，需密切监测。 |
一、生物制剂——银屑病治疗的新选择
传统的银屑病治疗方法包括外用药物、光疗和传统系统性药物。对于一些中重度患者，这些方法的效果可能并不不错或者不良反应较大。生物制剂的出现为这部分患者带来了新的希望。这类药物通过靶向特定的免疫分子，例如肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素-17A (IL-17A) 或白细胞介素-23 (IL-23)，来抑制炎症反应，从而控制银屑病的症状。
可善挺（司库奇尤单抗注射液）是一种非激素类生物制剂，其通用名为司库奇尤单抗注射液，属于处方药。 剂型为注射液，呈现无色至淡黄色液体，常见规格为1支150mg。它主要通过选择性地阻断IL-17A的活性，减缓银屑病炎症反应。IL-17A是一种在银屑病发病机制中起关键作用的细胞因子。临床经验来看，可善挺对于改善银屑病皮损、缓解瘙痒症状以及提高患者生活质量具有不错的效果。
可善挺一般为千元级别，但具体价格因各地医院而异，建议咨询当地医院药房。其适用疾病为符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。 建议剂量为每次300mg，分别在第0,1,2,3,4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。300mg剂量需要分2次进行皮下注射，每次150mg。注射时应尽量避开银屑病皮损部位。
二、"牛皮顽癣"的饮食调理原则
虽然饮食不能直接“治疗”银屑病，但合理的饮食调理可以帮助控制病情，减缓症状，并辅助药物治疗。关于牛皮顽癣要适当吃什么，没有一些的“禁忌”或“有效”食物，关键在于均衡饮食，避免诱发因素。
以下是一些饮食建议：
富含Omega-3脂肪酸的食物：例如深海鱼（三文鱼、沙丁鱼等）、亚麻籽油、核桃等。Omega-3脂肪酸具有抗炎作用，有助于减缓银屑病的炎症反应。
富含维生素和矿物质的食物：多摄入新鲜蔬菜和水果，特别是富含维生素A、维生素C(注意摄入量)和维生素E的食物。
全谷类食物：选择全麦面包、糙米等全谷类食物，提供足够的膳食纤维。
适量蛋白质：保证蛋白质的摄入，可以选择鱼、鸡肉、豆类等。
也要注意避免以下可能诱发或加重银屑病的食物：
酒精：酒精可能会诱发或加重银屑病。
红肉：部分患者对红肉敏感，可能会加重症状。
加工食品：高糖、高盐、高脂肪的加工食品不利于健康，也可能加重炎症反应。
辛辣刺激性食物：辣椒、花椒等辛辣刺激性食物可能会刺激皮肤，加重瘙痒。
易过敏食物：某些患者对特定的食物过敏，可能会诱发或加重银屑病。
三、打可善挺的不良反应及注意事项
任何药物都有可能引起不良反应，可善挺也不例外。了解打可善挺的不良反应，有助于及时发现并处理不良反应，一些用药安全。
可善挺常见的不良反应包括：
感染：较常见的感染是上呼吸道感染，如鼻咽炎、咽炎等。
中性粒细胞减少：少数患者可能会出现中性粒细胞减少，需要定期监测血常规。
超敏反应：极少数患者可能会出现超敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。
免疫原性：长期使用可善挺可能会产生抗药抗体，影响治疗的效果。
以下是一些使用可善挺的注意事项：
禁忌症：对可善挺活性成份或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者禁用；活动性结核禁用。
冷藏保存：可善挺应在冷藏条件下（2-8℃）保存，不得冷冻，并置于原包装中避光保存。
感染监测：如患者出现严重感染，应密切监测，并停用可善挺，直至感染消退。
结核筛查：活动性结核病患者不应使用可善挺，使用前应进行结核筛查。
克罗恩病：患有活动性克罗恩病的患者应慎用可善挺。
疫苗：活疫苗不得与可善挺同时使用。
特殊人群：妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用可善挺；哺乳期妇女慎用；儿童、老人需咨询医生。四、用药与饮食的双重保护
在银屑病的治疗过程中，生物制剂如可善挺的应用无疑是重要的一环。但正如上述所说，控制病情并不是单靠药物就能实现。生物制剂,牛皮顽癣要适当吃什么,打可善挺的不良反应三者是相互关联的，药物治疗、饮食调理和对不良反应的关注，共同构成了银屑病综合管理的重要组成部分。
五、银屑病患者的关怀与建议
面对银屑病，除了积极治疗，生活上的调整也至关重要。很多患者因为皮肤问题感到自卑，影响社交甚至就业。实际上，银屑病并不是传染病，积极控制病情，尽量可以拥有正常的生活。 例如就业方面：很多患者担心银屑病影响工作，其实只要选择合适的工作，避免长时间暴露在阳光下或接触刺激性物质，病情是可以控制的。我在门诊中遇到过一位患者，他是一位程序员，长期久坐导致病情加重，后来他调整了工作方式，每隔一段时间就起来活动一下，病情得到了很好的控制。
生物制剂,牛皮顽癣要适当吃什么,打可善挺的不良反应是银屑病患者普遍关心的问题。饮食、用药和生活方式的调整都需要根据个体情况进行，并在医生的指导下进行。希望每一位银屑病患者都能积极面对，找到适合自己的治疗方案，重拾健康和自信。
生物制剂,牛皮顽癣要适当吃什么,打可善挺的不良反应 是每个银屑病患者都应该了解的。以下是一些相关问题及解答：
1. 生物制剂治疗银屑病的效果如何？
生物制剂对于中重度银屑病患者效果不错，可以显然改善皮损，缓解瘙痒。
2. 银屑病患者在饮食上应该注意什么？
应均衡饮食，多摄入富含Omega-3脂肪酸、维生素和矿物质的食物，避免诱发因素。
3. 使用可善挺需要注意哪些问题？
应注意感染风险，定期监测血常规，并遵循医生的指导进行用药。
银屑病患者的皮肤需要特别的呵护。在日常生活中，应该注意以下几点：
避免搔抓：搔抓会加重炎症反应，导致皮损扩大。
温水洗浴：避免使用过热的水洗浴，并使用温和的清洁产品。
保持皮肤滋润：使用保湿霜，保持皮肤滋润。
希望这些信息能对您有所帮助。如果您有任何疑问，请及时咨询医生。
